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viernes, 3 de marzo de 2017

HERNIAS DE HIATO Y POSIBILIDADES DE TRATAMIENTO



HERNIA DE HIATO EN GENERAL

La hernia de Hiato es cada vez más frecuente en nuestra sociedad, debido entre ogtras cosas, a la forma de alimentación irregular y desequilibrada, y también a factores emocionales como las preocupaciones y el estrés.
Existen distintas formas de tratarla, siendo el Protocolo de Kinesiología uno de los más eficientes, y el cual ya ha sido tratado en otro capítulo.
No obstante, existen otras fórmulas a base de hierbas, alimentación y Acupuntura para tratar de corregirlo.

Fórmulas de hierbas
Para patrones complejos o confusos con patología múltiple:

Yue Ju Wan y Zuo Jin Wan

Puntos:
Ren14, Ren17, Ren22, E36

Si queremos profundizar más en los distintos Síndromes que lo pueden producir, podemos diferenciar entre los siguientes:

ESTANCAMIENTO DE QI DE BAZO Y ESTOMAGO

Manifestaciones:
Distensión abdominal y torácica
Sensación de sofoco en el pecho y el abdomen
Dolor fijo en hipocondrio
Eructos con olor fétido
Náuseas
Vómitos
Plenitud y dolor epigástrico y abdominal
Reflujo ácido
Tos leve con esputo abundante
Poco apetito
Indigestión

Lengua: Normal
Capa de saburra: Delgada y blanca o grasienta,
Pulso: Acelerado y tenso o rápido

Principio del tratamiento
Regular el Qi en el Bazo y el Estómago

Fórmulas de hierbas
Yue Ju Wan modificada


DEFICIENCIA DE QI Y YANG EN BAZO Y ESTÓMAGO

Manifestaciones clínicas:

Distensión abdominal intermitente o continua.
Sensación de hartazgo e incomodidad. Sensación de Estómago lleno.
La distensión es mejorada por el calor y la presión y empeora al comer alimentos crudos o fríos.
Reflujo ácido y acidez intermitente, crónicos y que empeoran al consumir alimentos crudos, difíciles de digerir o con la flexión o cualquier aumento en la presión abdominal.
Puede despertar durante la noche con acidez.
Dolor o malestar epigástrico leve que mejora con calor y presión.
Hipersalivación.
Babeos continuos.
Eructos.
Poco apetito.
Se sacia fácilmente.
Fatiga constante.
Miembros débiles y cansados.
Heces sueltas, diarrea o movimientos intestinales lentos.
Hinchazón alrededor de los ojos o en los dedos.
Fluctuaciones rápidas de peso.
Cara y labios pálidos.
Dificultad para respirar.
Pocas ganas de hablar.
Voz débil y suave.
Intolerancia al frío.
Extremidades frías.

Lengua: Pálida o Pálida e hinchada con marcas de dientes.
Capa de saburra: Blanca.
Pulso: Débil y débil o Grande y Débil.

Principios del tratamiento:
Tonificar el Qi.
Fortalecer el Bazo.
Facilitar la elevación del Qi y el descenso de lo turbio.

Fórmulas de Hierbas:
Bu Zhong Yi Qi Tang modificada.
Xiang Sha Liu Jun Zi Tang modificada.

Fórmulas patentadas chinas:
Bu Zhong Yi Qi Wan
Xiang Sha Liu Jun Zi Wan
Jian Pi Wan

Con Estancamiento de Qi:
Xiang Sha Yang Wei Wan

Con Deficiencia de Yang:
Li Zhong Wan

Con exceso de ácido:
Wei Te Ling (combinar con cualquiera de los anteriores).

Para alivio sintomático:
Xiang Lian Wan (combinar con cualquiera de los anteriores).

Puntos de Acupuntura:
H13, Ren6, Ren12, B3, B6, B15, E25, E36, V20, V21.

Para distensión severa:
+ B1.

Con retención de líquido y edema:
+ B9, E28.

Con estancamiento del Qi de Hígado:
+ H3, PC6
PC6, Ren12, Ren13, Ren17, B6, E36, V20, V21.

Con Humedad-Flema:
+ PC5, B3, E40.

Puntos en la Oreja:
1. Bazo, Estómago, Intestino Delgado, Abdomen.
2. Bazo, Estómago, Esófago, Píloro, Shenmen, Suprarrenal, Subcórtex, Simpático


DEFICIENCIA DE BAZO Y ESTOMAGO CON HUMEDAD-FLEMA Y ESTANCAMIENTO DE QI DE HIGADO

Manifestaciones clínicas:
Distensión y malestar en el epigastrio y parte superior del abdomen.
Distensión que empeora después de comer.
Anorexia.
Disminución del sentido del gusto.
Solamente se es capaz de comer un poco a la vez.
Debilidad generalizada.

Lengua: Pálida.
Capa: gruesa y blanca.
Pulso: Resbaladizo, profundo y rígido

Principios del Tratamiento:
Fortalecer el Bazo
Armonizar el Estómago
Secar la Humedad.
Transformar la Flema.
Aliviar la distensión.

Fórmulas de Hierbas:
Xiang Sha Liu Jun Zi Tang modificada.

Puntos de Acupuntura:
H13, Ren6, Ren12, B3, B6, B15, E25, E36, V20, V21.

Para distensión severa:
+ B1.

Con retención de líquido y edema:
+ B9, E28.

Con estancamiento del Qi de Hígado:
+ H3, PC6.

Puntos de la Oreja:
Bazo, Estómago, Intestino Delgado, Abdomen.


DEFICIENCIA DE QI DE BAZO CON CALOR Y FRÍO

Manifestaciones clínicas:
Sensación de bloqueo, distensión, plenitud y malestar en el epigastrio
Cuando se palpa, se siente suave y sin dolor.
Náuseas.
Vómitos o Vómitos secos.
Borborigmos con diarrea.
Poco apetito.

Lengua: Normal
Capa de saburra: Grasa y amarillenta.
Pulso: Suave, resbaladizo, ligeramente nervudo y tal vez rápido.

Principio de Tratamiento:
Armonizar el Estómago
Descender el Qi.
Dispersar la Acumulación.

Fórmula de Hierbas.
Xia Xie Xin Tang

Puntos de Acupuntura:
H13, Ren6, Ren12, B3, B6, B15, E25, E36, V20, V21.

Para distensión severa:
+ B1.

Con retención de líquido y edema:
+ B9, E28.

Con estancamiento de Qi de Hígado:
+ H3, PC6.

Puntos de la Oreja:
Bazo, Estómago, Intestino Delgado, Abdomen.


FRIO POR DEFICIENCIA DE BAZO Y ESTOMAGO

Manifestaciones clínicas:

Distensión abdominal severa, implacable o intermitente que empeora progresivamente a medida que avanza el día y puede ser difícil de soportar por la noche.
El abdomen puede aparecer hinchado o el paciente puede sentir que la ropa está apretada.
La distensión es peor con comer, la exposición al frío y cuando está fatigado.
Suave dolor epigástrico o abdominal constante que se alivia por el calor y la presión.
Intolerancia al frío.
Anorexia.
Fácilmente saciado.
Dolor y plenitud abdominal después de las comidas.
Náuseas y vómitos.
Heces sueltas y sin forma.
Diarrea con alimentos no digeridos en las heces.
Movimientos intestinales lentos sin necesidad de defecar.
Salivación excesiva.
Miembros fríos.
Fatiga.
Lasitud.
Debilidad.
Agotamiento.
Tez pálida, tez opaca.
Hinchazón alrededor de los ojos o en los dedos.
Fluctuaciones rápidas de peso.
Quizás edema.
Quizás micción escasa.
Tal vez secreción vaginal clara, acuosa y copiosa.

Lengua: Pálida o Pálida e hinchada con marcas de dientes.
Capa: Blanca y grasienta.
Pulso: Profundo, débil y sin fuerzas o Profundo, débil y lento.

Principios del tratamiento:
Calentar el Yang.
Fortalecer el Bazo.
Calentar el Centro.
Disipar el Frío.

Fórmulas de Hierbas:
Zhi Shi Li Zhong Wan

Patentes Chinas:
Fu Zi Li Zhong Wan
Li Zhong Wan

Puntos de Acupuntura:
Moxa o aguja con moxa en Du4, Ren4, Ren6, Ren12, B6, B15, E25, E36, V20, V21, V23.

Con distensión severa:
+ B1.

Con retención de líquido y edema:
+ Ren9, B9.

Con estancamiento del Qi del hígado:
+ H3, PC6

Puntos de la Oreja:
Bazo. Estómago, Intestino grueso, Abdomen, Adrenal.


DEFICIENCIA DE QI DE ESTOMAGO CON OBSTRUCCIÓN POR FLEMA TURBIA

Manifestaciones clínicas:
Distensión abdominal severa y constante.
Eructos.
Frío.
Reflujo ácido implacable.
Regurgitación incesante.
Náuseas persistentes y vómitos de saliva y flema.
Vómitos después de comer.
Distensión epigástrica dura.
Poco apetito.
Edema.
Pecho y distensión hipocondríaca.
Mareo.
Sed pero no desea beber.
Tal vez no tenga sed.
Palpitaciones.
Dificultad para respirar.
Salivación frecuente.
Micción frecuente.

Lengua: Rosa
Capa: gruesa, blanca y resbaladiza o blanca y lisa.
Pulso: Resbaladizo y lleno y quizás estirado o deficiente o tenso y débil.

Principios del tratamiento:
Eliminar la Humedad.
Resolver la Flema.
Descender el Qi.

Fórmulas de Hierbas:
Xuan Fu Dai Zhe Tang

Puntos de Acupuntura:
E40, B6, B9, SJ6, PC6, V13, V20, V23.


DEFICIENCIA DE YIN DE ESTOMAGO E HÍGADO

Manifestaciones clínicas:
Reflujo del ácido crónico, hiperacidez y acidez estomacal.
Los síntomas pueden ser peores en la noche y con estrés.
El paciente puede despertar con síntomas durante la noche que pueden ser temporalmente aliviado comiendo algo.
Dolor o incomodidad en zona epigástrica.
Anorexia o hambre intermitente de masticar algo.
Boca y garganta secas.
Deposiciones secas o Estreñimiento.

Lengua: Roja y seca.
Capa: Fina o sin capa.
Pulso: acelerado y rápido.

Principios del tratamiento:
Nutrir el Yin del Hígado y del Estómago.
Regular el Qi.
Descender el Qi.
Armonizar el Estómago.

Fórmulas de Hierbas Chinas:
Yi Guan Jian modificada.

Patentes Chinas:
Gu Ben Wan

Con exceso de ácido:
Wei Te Ling (combinar con cualquiera de los anteriores).

Para alivio sintomático:
Xiang Lian Wan (combinar con cualquiera de los anteriores).

Puntos de Acupuntura:

R9, H13, PC6, Ren12, E36, V20, V21.

Puntos de la Oreja:
Esófago, Píloro, Bazo, Hígado, Estómago, Shenmen, Subcórtex, Simpático


ACUMULACION DE CALOR Y FLEMA QUE AFECTAN AL CORAZON

Manifestaciones clínicas:

Distensión focal en el tórax y epigastrio con o sin nódulos que es dolorosa cuando se presiona.
Tos de esputos amarillos y viscosos.
Estreñimiento.
Un sabor amargo en la boca.

Lengua: Normal.
Capa: Amarilla y grasienta.
Pulso: resbaladizo y flotante o resbaladizo y rápido.

Principios del tratamiento:
Transformar la Flema.
Ampliar el pecho.
Disipar el Estancamiento.

Hierbas:
Xiao Xian Xiong Tang


ESTANCAMIENTO DE QI DE HÍGADO QUE INVADE EL ESTÓMAGO

Manifestaciones clínicas:
Reflujo ácido recurrente (peor cuando se está mal emocionalmente).
Dolor epigástrico (peor cuando emocionalmente molesto).
Eructos frecuentes con regurgitación ácida.
Náuseas por la mañana.
Vómitos.
Anorexia.
Distensión hipocondríaca o epigástrica, dolor.
Inflamación epigástrica o abdominal.
Distensión y dolor en los costados o flancos.
Sensación de sofocación en el pecho.
Tendencia a suspirar.
Melancolía.
Depresión.
Irritabilidad.
Mal humor.
Ansiedad.
Preocupación frecuente.
Cólera inapropiada.
Mareos.
Dolores de cabeza por tensión.
Tensión del hombro y del cuello.
Dedos y dedos de los pies fríos.
Menstruación irregular.
Dismenorrea.
Distensión y dolor de los senos antes y durante la menstruación.
Alternancia de estreñimientos y heces blandas.

Lengua: Rosa o oscura.
Capa: Delgada y blanca.

Principios del tratamiento:
Calmar el Hígado.
Armonizar el Estómago.
Descender el Qi estomacal.

Fórmulas de Hierbas:
Si Ni San modificada.
Chai Hu Shu Gan Tang modificada.

Para las mujeres:
Xiao Yao San + Zuo Jin Wan

Medicamentos de Patente Chinos:
Chai hu shu gan wan
Xiao Yao Wan

Con dolor epigástrico:
Shu Gan Wan

Con el calor estancado:
Jia Wei Xiao Yao Wan

Para el alivio sintomático del ardor de estómago:
Wei Te Ling (combinar con otras fórmulas apropiadas)

Puntos de Acupuntura:
H13, H14, PC6, Ren12, E36, E44.
VB34, H3, H5, H13, PC6, Ren6, Ren12, E25.

Para calmar el Shen:
+ Du19, Du24, Yintang.

Para la Deficiencia de Sangre o Yin:
+ B6, E36, V18, V23.

Para la flema o el Síndrome de Hueso de ciruelo por Estancamiento de Qi:
+ PC5, B3, E40.

Para intolerancia a la grasa, heces pálidas o pastosas, y dolor hipocondríaco derecho y distensión:
+ Dannangxue, VB24, VB40.
PC6, Ren12, E36.
H13, H14, PC6, Ren12.
IG10, H3, PC6, Ren12, Ren13, Ren17, E36, V18, V19, V21.

Con dolores de cabeza lateral y tensión de cuello:
+ VB34.

Con dolor hipocondríaco:
+ H14.

Con afectación de la Vesícula Biliar:
+ Dannangxue, VB24, VB40.

Con Calor en el Hígado:
+ H2.

Con Deficiencia de Bazo:
+ V20.

Con Flema o Estancamiento:
+ PC5, B3, E40.

Con mareos:
+ VB20.

Con perturbación del Shen: + uno o dos de los siguientes:
Du19, Du24, C7, Yintang.
VB34, IG10, H3, H13, PC6, Ren12, E36, V18, V19, V21.

Puntos de la Oreja:
1. Esófago, Píloro, Hígado, Bazo, Estómago, Shenmen,
Subcortex, Simpático.
2. Hígado, Estómago, Subcórtex, Simpático, Shenmen.


ESTANCAMIENTO DE QI DE HIGADO QUE INVADE EL ESTÓMAGO CON CALOR

Manifestaciones clínicas:
Dolor y distensión en hipocondrio.
Hambre a todas horas, con ganas de mordisquear.
Distensión y dolor en el epigastrio.
Vómitos.
Regurgitación ácida.
Eructo.
Sabor amargo.
Boca seca.
Náusea.
Labios secos.
Hipo.

Lengua: Roja.
Capa: Amarilla.
Pulso: Rápido.

Principio del tratamiento:
Aclarar el Fuego de Hígado.
Descender el Qi rebelde.
Eliminar los vómitos.

Fórmulas de Hierbas:
Zuo Jin Wan
Jia Wei Xiao Yao San modificada


ESTANCAMIENTO DE QI DE HIGADO:
FLEMA, BLOQUEO Y ESTANCAMIENTO DE QI

Manifestaciones clínicas:

Sensación de obstrucción en la garganta como si una porción de carne asada estuviera atascado allí que no puede ser tosido ni tragado. Esta sensación se hace más prominente durante el trastorno emocional y disminuye cuando está relajado. Es el llamado Síndrome de Hueso de ciruelo o melocotón.

Reflujo ácido recurrente, acidez o regurgitación.
Distensión y dolor en los costados o flancos.
Sensación de sofocación en el tórax y el epigastrio.
Eructo.
Náusea.
Vómito.
Boca y garganta secas.
Tendencia a suspirar.
Melancolía.
Depresión.
Irritabilidad.
Cólera inapropiada.
Menstruación irregular.
Dismenorrea.
Distensión y dolor de los senos antes y durante la menstruación.

Lengua: Rosa.
Capa: Delgada y blanca o Grasa y blanca.
Pulso: Resbaladizo y nervudo (resbaladizo debido a flema).

Principios del tratamiento:
Resolver la flema.

Hierbas:
Qi Ge San modificadas.

Puntos de Acupuntura:
IG18, H3, PC5, ID17, SJ6.
IG10, H3, PC6, Ren12, Ren13, Ren17, E36, V18, V19, V21.

Con dolores de cabeza lateral y tensión de cuello:
+ VB34.

Con dolor hipocondríaco:
+ H14.

Con afectación de la Vesícula Biliar:
+ Dannangxue, VB24, VB40.

Con Calor en el Hígado:
+ H2.

Con Deficiencia de Bazo:
+ V20.

Con Flema o Estancamiento:
+ PC5, B3, E40.

Con mareos:
+ VB20.

Con perturbación Shen: + uno o dos de los siguientes:
Du19, Du24, C7, Yintang.

Puntos de la Oreja:
Esófago, Píloro, Hígado, Bazo, Estómago, Shenmen, Subcórtex, Simpático