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jueves, 6 de abril de 2017

HERNIA DE HIATO




La hernia de hiato, se puede producir por varias causas.

Hernia de hiato general:

Para patrones complejos o confusos con patología múltiple:
Usar los puntos Yue Ju Wan + Zuo Jin Wan

Puntos de Acupuntura:

Ren14, Ren17, Ren22, E36


Por ESTANCAMIENTO DE QI DE BAZO Y ESTÓMAGO

Síntomas:

Distensión abdominal y torácica.
Sensación de sofoco en el pecho y el abdomen.
Dolor fijo en el hipocondrio.
Eyaculación con olor fétido.
Náuseas.
Vómitos.
Plenitud y dolor epigástrico y abdominal.
Reflujo ácido.
Tos leve con esputo abundante.
Reducción del apetito.
Indigestión.

Lengua: Normal
Capa de Saburra: Delgada y blanca o grasienta o resbaladiza.
Pulso: Tenso o rápido.

Principios del tratamiento:

Regular el Qi del Bazo y el Estómago.

Fórmulas de hierbas:
Yue Ju Wan modificada.


Por DEFICIENCIA DE QI Y YANG DE BAZO Y ESTÓMAGO

Síntomas:

Distensión abdominal intermitente o continua, sensación de llenado anormal en el abdomen e incomodidad.

La distensión es mejorada con calor y presión y empeora al comer alimentos crudos o fríos.
Reflujo ácido y acidez intermitente crónica, que empeoran al ingerir los alimentos crudos, o al flexionar o cuando se produce cualquier aumento en la presión abdominal.
Puede despertar durante la noche con sensación de acidez.
Dolor o malestar epigástrico leve que mejora con calor y presión.
Hipersalivación.
Babeos abundantes.
Eructos.
Poco apetito.
Se sacia fácilmente.
Fatiga constante.
Miembros débiles y cansados.
Heces sueltas, diarrea o tendencia a movimientos intestinales lentos.
Hinchazón alrededor de los ojos o en los dedos.
Fluctuaciones rápidas de peso.
Cara y labios pálidos.
Dificultad para respirar.
Pocas o ninguna gana de hablar.
Voz débil y suave.
Intolerancia al frío.
Extremidades frías.

Lengua: Pálida o Pálida e hinchada con marcas de dientes.
Capa: Blanca.
Pulso: Débil o Débil y amplio.

Principio del tratamiento:

Tonificar el Qi.
Fortalecer el Bazo.
Facilitar la elevación de Qi y el descenso de lo turbio.

Fórmulas de hierbas:

Bu Zhong Yi Qi Tang modificada.
Xiang Sha Liu Jun Zi Tang modificada.

Fórmulas patentadas chinas:

Bu Zhong Yi Qi Wan
Xiang Sha Liu junio Zi Wan
Jian Pi Wan

Con Estancamiento de Qi:
Xiang Sha Yang Wei Wan

Con Deficiencia de Yang:
 Li Zhong Wan
Con Exceso de ácido:
Wei Te Ling (combinar con cualquiera de los anteriores).

Para alivio sintomático:
Xiang Lian Wan (combinar con cualquiera de los anteriores).

Puntos de Acupuntura:

H13, Ren6, Ren12, B3, B6, B15, E25, E36, V20, V21.

Para distensión severa:
+ B1.

Con retención de líquido y edema:
+ B9, E28.

Con Estancamiento del Qi de Hígado:
+ H3, PC6.

PC6, Ren12, Ren13, Ren17, B6, E36, V20, V21.

Con Flema-Humedad:
+ PC5, B3, E40.

Puntos de la Oreja:
1. Bazo, Estómago, Intestino Delgado, Intestino Delgado, Abdomen.
2. Bazo, Estómago, Esófago, Píloro, Shenmen, Suprarrenal, Subcórtex, Simpático.


Por DEFICIENCIA DE QI DE BAZO Y ESTÓMAGO CON FLEMA-HUMEDAD Y ESTANCAMIENTO DE QI DE HIGADO

Síntomas:

Distensión focal y malestar en el epigastrio y la parte superior del abdomen.
Distensión peor después de comer.
Anorexia.
Disminución del sentido del gusto.
Solamente se es capaz de comer un poco cada vez.
Debilidad generalizada.

Lengua: Pálida.
Capa: gruesa y blanca.
Pulso: Resbaladizo, profundo y rígido.

Principios del tratamiento:

Fortalecer el Bazo.
Armonizar el Estómago.
Secar la Humedad.
Transformar la Flema.
Aliviar la distensión.

Fórmulas de hierbas:

Xiang Sha Liu Jun Zi Tang modificada.

Puntos de Acupuntura:

H13, Ren6, Ren12, B3, B6, B15, E25, E36, V20, V21.

Para distensión severa:
+ B1.

Con retención de líquido y edema:
+ B9, E28.

Con Estancamiento de Qi de Hígado:
+ H3, PC6.

Puntos de la oreja: 

Bazo, Estómago, Intestino Delgado, Intestino Delgado, Abdomen.


Por DEFICIENCIA DE QI DE BAZO Y ESTÓMAGO CON CALOR Y FRIO

Síntomas:

Sensación de bloqueo, distensión, plenitud y malestar en el epigastrio.
Cuando se palpa, se siente suave y sin dolor.
Náusea.
Vómitos o Vómito seco.
Borborigmos con diarrea.
Poco apetito.

Lengua: Normal
Capa de saburra: Grasa y amarilla.
Pulso: Suave, resbaladizo, ligeramente nervudo y tal vez rápido.

Principios del tratamiento:

Armonizar el Estómago.
Descender el Qi.
Dispersar la Acumulación.

Fórmulas de hierbas:

Ban Xia Xie Xin Tang.

Puntos de Acupuntura:

H13, Ren6, Ren12, B3, B6, B15, E25, E36, V20, V21.

Para distensión severa:
+ B1.

Con retención de líquido y edema:
+ B9, E28.

Con Estancamiento del Qi de Hígado:
+ H3, PC6.

Puntos de la oreja:
Bazo, Estómago, Intestino Delgado, Intestino Delgado, Abdomen.


Por FRIO POR DEFICIENCIA EN BAZO Y ESTÓMAGO

Síntomas:

Distensión abdominal severa, implacable o intermitente que empeora progresivamente a medida que avanza el día y puede ser difícil de soportar por la noche.
El abdomen puede aparecer hinchado o el paciente puede sentir que la ropa está apretada.
La distensión es peor al comer, con la exposición al frío y cuando está fatigado.
Suave dolor epigástrico o abdominal constante que se alivia por el calor y la presión.
Intolerancia al frío.
Anorexia.
Se sacia fácilmente.
Dolor y plenitud abdominal después de las comidas.
Náuseas vómitos.
Heces sueltas y sin forma.
Diarrea con alimentos no digeridos en las heces o movimientos intestinales lentos sin necesidad de defecar.
Salivación excesiva.
Miembros fríos.
Fatiga.
Lasitud.
Debilidad.
Agotamiento.
Tez pálida u opaca.
Hinchazón alrededor de los ojos o en los dedos.
Fluctuaciones rápidas de peso.
Quizás edema.
Quizás micción escasa.
Tal vez secreción vaginal clara, acuosa y copiosa.

Lengua: Pálida o Pálida e hinchada con marcas de dientes.
Capa: Blanca y grasienta.
Pulso: Profundo, débil y sin fuerzas o Profundo, débil y lento.

Principios del tratamiento:

Calentar el Yang.
Fortalecer el Bazo.
Calentar el Centro.
Disipar el Frío.

Fórmulas de hierbas:

Zhi Shi Li Zhong Wan

Medicamentos de Patente Chinas:

Fu Zi Li Zhong Wan.
Li Zhong Wan.

Puntos de Acupuntura:

Moxa o aguja caliente con moxa en Du4, Ren4, Ren6, Ren12, B6,B15, E25, E36, V20, V21, V23.

Con distensión severa:
+ B1.

Con retención de líquido y edema:
+ Ren9, B9.

Con Estancamiento de Qi de Hígado:
+ H3, PC6.

Puntos de la Oreja:
Bazo. Estómago, Intestino grueso, Abdomen, Adrenal.


Por DEFICIENCIA DE QI DE ESTOMAGO CON FLEMA TURBIA POR OBSTRUCCIÓN

Síntomas:

Distensión abdominal severa y constante.
Eructos implacables.
Frío helador.
Reflujo ácido implacable.
Regurgitación incesante.
Náuseas persistentes y vómitos de saliva y flema.
Vómitos después de comer.
Distensión epigástrica dura.
Poco apetito.
Edema.
Pecho y distensión hipocondríaca.
Mareo.
Sed pero no desea beber.
Tal vez no tenga sed.
Palpitaciones.
Dificultad para respirar.
Salivación frecuente.
Micción frecuente.

Lengua: Rosa.
Capa: gruesa, blanca y resbaladiza o blanca y lisa.

Pulso: Resbaladizo y lleno entre otros.

Principios del tratamiento:

Eliminar la Humedad.
Resolver la Flema.
Descender el Qi.

Fórmulas de hierbas:

Xuan Fu Dai Zhe Tang.

Puntos de Acupuntura:

E40, B6, B9, SJ6, PC6, V13, V20, V23.


Por DEFICIENCIA DE YIN DE ESTÓMAGO E HÍGADO

Síntomas:

Reflujo ácido crónico, hiperacidez y acidez.
Los síntomas pueden ser peores en la noche y con estrés.
El paciente puede despertar con síntomas durante la noche que pueden ser temporalmente aliviados al comer algo.
Dolor o incomodidad epigástrica o hipocondríacos leves y aburridos.
Anorexia o hambre intermitente con ganas de roer algo.
Boca y garganta secas.
Heces muy secas o estreñimiento.

Lengua: Roja y seca.
Capa: Pequeña o sin capa.
Pulso: Acelerado.

Principios del tratamiento:

Nutrir y suplementar el Yin de Hígado y de Estómago.
Regular el Qi.
Descender el Qi.
Armonizar el Estómago.

Fórmulas de hierbas:

Yi Guan Jian modificada.

Fórmulas patentadas chinas:

Gu Ben Wan.

Con Exceso de ácido:
Wei Te Ling (combinar con cualquiera de las anteriores).

Para alivio sintomático:
Xiang Lian Wan (combinar con cualquiera de las anteriores).

Puntos de Acupuntura:
R9, H13, PC6, Ren12, E36, V20, V21.

Puntos de la oreja:
Esófago, Píloro, Bazo, Hígado, Estómago, Shenmen, Subcórtex, Simpático.


Por FLEMA Y ACUMULACIÓN DE CALOR DEBAJO DEL CORAZÓN

Síntomas:

Distensión focal en tórax y epigastrio con o sin nódulos que es doloroso cuando se presiona.
Tos de esputos amarillos y viscosos.
Estreñimiento.
Un sabor amargo en la boca.
Lengua: Normal
Capa: Amarilla y grasienta.
Pulso: resbaladizo y flotante o resbaladizo y rápido.

Principios del tratamiento:

Aclarar el Calor.
Transformar la Flema.
Ampliar el pecho.
Disipar el Estancamiento.

Fórmulas de hierbas:

Xiao Xian Xiong Tang.


Por ESTANCAMIENTO DE QI DE HÍGADO QUE INVADE EL ESTÓMAGO

Síntomas:

Reflujo ácido recurrente (peor cuando se está emocionalmente trastornado).
Dolor epigástrico (peor cuando se está emocionalmente molesto).
Eructos frecuentes con regurgitación ácida.
Náusea por la mañana.
Vómitos.
Anorexia.
Distensión hipocondríaca o epigástrica, dolor.
Inflamación epigástrica o abdominal.
Distensión y dolor en los costados o flancos.
Sensación de sofocación en el pecho.
Tendencia a suspirar.
Melancolía.
Depresión.
Irritabilidad.
Mal humor.
Ansiedad.
Preocupación frecuente.
Cólera inapropiada.
Mareo.
Dolores de cabeza por tensión.
Tensión del hombro y del cuello.
Dedos y dedos de los pies fríos.
Menstruación irregular en mujeres.
Dismenorrea en mujeres.
Distensión y dolor de los senos antes y durante la menstruación en mujeres.
Estreñimiento que alterna con diarrea.

Lengua: Rosa o oscura.
Capa: Delgada y blanca.
Pulso: Acelerado.

Principios del tratamiento:

Calmar el Hígado.
Armonizar el Estómago.
Descender el Qi estomacal.

Fórmulas de hierbas:

Si Ni San modificada.
Chai Hu Shu Gan Tang modificada.

Para las mujeres:
Xiao Yao San + Zuo Jin Wan.


Patentes Chinas:

Chai hu shu gan wan
Xiao Yao Wan

Con dolor epigástrico:
Shu Gan Wan.

Con el Calor Estancado:
Jia Wei Xiao Yao Wan.

Para el alivio sintomático del ardor de estómago:
Wei Te Ling (combinar con otras fórmulas apropiadas).

Puntos de Acupuntura:

H13, H14, PC6, Ren12, E36, E44.
VB34, H3, H5, H13, PC6, Ren6, Ren12, E25.

Para calmar el Shen:
+ Du19, Du24, Yintang.

Para la Deficiencia de Sangre o Yin:
+ B6, E36, V18, V23.

Para la flema o el Síndrome de hueso en garganta por Estancamiento de Qi:
+ PC5, B3, E40.
Para intolerancia a la grasa, heces pálidas o pastosas, y dolor hipocondríaco derecho y distensión:
+ Dannangxue, VB24, VB40.
PC6, Ren12, E36.
H13, H14, PC6, Ren12.
IG10, H3, PC6, Ren12, Ren13, Ren17, E36, V18, V19, V21.

Con dolores de cabeza lateral y tensión de cuello:
+ VB34.

Con dolor hipocondríaco:
+ H14.

Con afectación de la Vesícula Biliar:
+ Dannangxue, VB24, VB40.

Con Calor en el Hígado:
+ H2.

Con Deficiencia de Bazo:
+ V20.

Con Flema o Estancamiento de Qi:
+ PC5, B3, E40.

Con mareos:
+ VB20.

Con perturbación del Shen:
+ Uno o dos de los siguientes: Du19, Du24, C7, Yintang.

VB34, IG10, H3, H13, PC6, Ren12, E36, V18, V19, V21.

Con dolores de cabeza lateral y tensión del cuello:
+ VB21.

Con dolor hipocondríaco:
+ H14.

Con afectación de la vesícula biliar:
+ Dannangxue, VB24, VB40.

Con Calor en el Hígado:
+ H2.

Con Debilidad del Bazo:
+ V20.

Con Flema o Estancamiento de Qi:
+ PC5, B3, E40.

Con mareos:
+ VB20.

Con perturbación del Shen:
+ uno o dos de los siguientes:
Du19, Du24, C7, Yintang.

Puntos de la Oreja:
1. Esófago, Píloro, Hígado, Bazo, Estómago, Shenmen, Subcortex, Simpático.
2. Hígado, Estómago, Subcórtex, Simpático, Shenmen.


Por ESTANCAMIENTO DE QI DE HÍGADO QUE INVADE EL ESTÓMAGO CON CALOR

Síntomas:

Dolor y distensión en el hipocondrio.
Hambre indeterminada con ganas de roer a todas horas.
Distensión y dolor en el epigastrio.
Vómitos.
Regurgitación ácida.
Eructo.
Sabor amargo.
Boca seca.
Náusea.
Labios secos.
Hipo.

Lengua: Roja.
Capa: Amarilla.
Pulso: Rápido.

Principios del tratamiento:

Aclarar el Calor del Hígado (Fuego).
Descender el Qi rebelde.
Aplacar el vómito.

Fórmulas de hierbas:

Zuo Jin Wan.
Jia Wei Xiao Yao San modificada.


Por ESTANCAMIENTO DE QI DE HÍGADO: FLEMA Y ESTANCAMIENTO DE QI CON BLOQUEO

Manifestaciones clínicas:

Sensación de obstrucción en la garganta como si un trozo de carne asada estuviera atascada y no puede ser tosido ni tragado. Esta sensación se hace más prominente durante el trastorno emocional y disminuye cuando está relajado.
Reflujo ácido recurrente, acidez o regurgitación.
Distensión y dolor en los flancos.
Sensación de sofocación en el tórax y el epigastrio.
Eructo.
Náusea.
Vómito.
Boca seca y garganta seca.
Tendencia a suspirar.
Melancolía.
Depresión.
Irritabilidad.
Cólera inapropiada.
Menstruación irregular.
Dismenorrea.
Distensión y dolor de los senos antes y durante la menstruación.

Lengua: Rosa.
Capa: Delgada y blanca o Grasa y blanca.
Pulso: Resbaladizo y nervudo (resbaladizo debido a flema).

Principios del tratamiento:

Mover el Qi.
Resolver la Flema.

Fórmulas de hierbas:

Qi Ge San modificada.


Puntos de Acupuntura:

IG18, H3, PC5, ID17, SJ6.
IG10, H3, PC6, Ren12, Ren13, Ren17, E36, V18, V19, V21.

Con dolores de cabeza lateral y tensión de cuello:
+ VB34.

Con dolor hipocondríaco:
+ H14.
Cuando la Vesícula Biliar está afectada:
+ Dannangxue, VB24, VB40.

Con Calor en el Hígado:
+ H2.

Con Deficiencia de Bazo:
+ V20.

Con Flema o Estancamiento de Qi:
+ PC5, B3, E40.

Con mareos:
+ VB20.

Con perturbación del Shen:
+ uno o dos de los siguientes:
Du19, Du24, C7, Yintang.

Puntos de la oreja:

Esófago, Píloro, Hígado, Bazo, Estómago, Shenmen, Subcórtex, Simpático.